Mikä on vaginismus?

What is Vaginismus?

Latinan kielessä jälkiliite "-ismus" tarkoittaa kouristusta tai supistumista. Siksi vaginismi on tahatonta emättimen ympärillä olevien lihasten supistumista vasteena tunkeutumiseen tai tunkeutumisen pelkoon. Tämä voi sisältää seksuaalisen tunkeutumisen, tamponin asettamisen, sormen asettamisen ja emättimen lääketieteelliset tutkimukset.

Jotta jotain viedään emättimeen, emättimen ympärillä olevia lihaksia on rentouduttava. Ihmisillä, joilla on vaginismi, lihakset sen sijaan kiristyvät, sulkevat emättimen aukon ja tekevät asettamisesta vaikeaa ja usein kivuliasta.

Ennen kuin käsittelemme vaginismin eri tyyppejä, meidän on erotettava se dyspareuniasta ja vulvodyniasta. Dyspareunia on kipua seksin aikana. Vaikka se voi sisältää kipua tunkeutumalla, se liittyy usein syvempään kipuun ja sillä voi olla useita eri syitä. Vulvodynia on vulva-alueen krooninen kipuoireyhtymä ilman tunnistettavaa syytä. Nämä kaikki kuuluvat genito-lantion kivun/läpäisyhäiriön kategoriaan, ja vaikka jotkin oireista ovat päällekkäisiä, on tärkeää erottaa ne toisistaan, koska hoidon tyyppi riippuu siitä.

NHS:n mukaan vaginismin pääoireet ovat:

  • tamponin asettaminen emättimeen on vaikeaa
  • kamppailet emättimen tunkeutumisen kanssa seksin aikana
  • tunnet polttavaa tai pistävää kipua seksin aikana

Vaginismityypit

Vaginismi voidaan luokitella historian ja tilanteen perusteella:
  • Primaarinen vaginismi – Tätä esiintyy ihmisillä, jotka eivät ole koskaan sietäneet minkäänlaista tunkeutumista.
  • Toissijainen vaginismi – Tätä esiintyy ihmisillä, jotka ovat aiemmin kokeneet kivuttoman tunkeutumisen. Joskus synnytys, infektio tai traumaattinen tapahtuma (kuten seksuaalinen väkivalta) voi laukaista toissijaisen vaginismin.
  • Maailmanlaajuinen, yleinen tai täydellinen vaginismi – kipua tai epämukavuutta tuntuu aina, kun jotain joutuu emättimeen.
  • Situaatiovainismi – Oireet riippuvat siitä, minkä tyyppistä tunkeutumista tapahtuu. Esimerkiksi kipu voi olla voimakasta seksin aikana, mutta olematonta emätintutkimuksen aikana.

Miksi se tapahtuu?

Yleensä vaginismin syytä ei tunneta, mutta siihen voi vaikuttaa useita eri tekijöitä. Primaarisesta vaginismuksesta kärsivät ihmiset ovat usein nuoria. Joskus konservatiivisessa ympäristössä kasvaminen tai seksin uskominen häpeällisyyteen tai väärin voi aiheuttaa ahdistusta ja lisätä lihasjännitystä. Vaihtoehtoisesti ahdistuneisuus yleensä, negatiivinen seksuaalinen kokemus, vaikea synnytys, pitkittynyt infektio tai vulvodynia voivat aiheuttaa sekundaarisen vaginismin. Vaihdevuodet voivat myös vaikuttaa asiaan. Kun estrogeenitasot laskevat, emättimen seinämät voivat tulla herkemmiksi ja vähemmän taipuisiksi. Tämä voi saada sinut jännittymään, lihakset voivat supistua tahattomasti ja tunkeutuminen voi tulla vaikeaksi siedettäväksi.

Joskus ensimmäisen kivun kokemuksen jälkeen kehittyy pelko odotetusta kivusta. Tämä pelko ja ahdistus saavat lihakset jännittymään refleksiivisesti, mikä johtaa kivun ja kiristyksen noidankehään.

Diagnoosin saaminen

Se, kuinka moni tarkalleen vaginismuksesta kärsii, ei ole tiedossa, koska ongelma on herkkä. Monia ihmisiä pidättelee pelko tai hämmennys, eivätkä he etsi apua. Mutta monet hyötyvät hoidosta, joten jos koet kipua tai epämukavuutta, kannattaa avautua siitä. Jos se auttaa, voit pyytää naislääkärin tarkastusta. Ensin lääkäri sulkee pois kaikki kivun tai epämukavuuden fyysiset syyt ja kaikki orgaaniset patologiat. Myöhemmin lääkäri voi lähettää sinulle erikoislääkärin, kuten seksiterapeutin, joka suorittaa täyden psykoseksuaalisen historian. British Medical Journalin mukaan "hädän, ahdistuneisuuden ja itse ilmoittaman tunkeutumishäiriön aste on diagnoosin kannalta keskeisempi kuin lihasjänteys. ”

Hoitojen saaminen

Yleensä hoito keskittyy lihasten rentouttamiseen ja ahdistuksen ja pelon vähentämiseen. Tässä on luettelo mahdollisista hoidoista:

  • Psykoseksuaalinen terapia - Tämä on eräänlainen puheterapia. Tavoitteena on auttaa sinua ymmärtämään tunteitasi seksiä kohtaan.
  • Käänteiset Kegel-harjoitukset – Vaikka Kegel-harjoitukset on tarkoitettu vahvistamaan lantionpohjan lihaksia, käänteiset Kegel-harjoitukset auttavat sinua rentoutumaan. Lantionpohjan fysioterapeutti voi opastaa sinua puristus- ja vapauttamisharjoituksissa, jotka auttavat sinua hallitsemaan lihaksiasi.
  • Rentoutumistekniikat – On olemassa monia strategioita, jotka auttavat muuttamaan aivosi toimintaa suhteessa emättimen lihaksiisi. Mindfulness-, hengitys-, lempeät kosketusharjoitukset, aistikeskeisyys tai rentoutusharjoitukset seksin aikana ovat esimerkkejä
  • Emätinharjoitukset – Nämä ovat erikokoisia tamponin muotoisia esineitä. Aloittamalla pienestä koosta ja lisäämällä sitä vähitellen voit harjoitella lihaksiasi vähemmän herkäksi ja rentoutumaan tunkeutumisen aikana. Lääkärisi voi suositella kotona käytettäviä emättimen laajennuksia
  • Ota hitaasti - Jos olet seksuaalisesti aktiivinen, sekä sinun että kumppanisi on oltava kärsivällisiä. Kokeile erilaisia ​​hoitovaihtoehtoja ennen seksiä. Älä kiirehdi tunkeutumaan, vaan käytä paljon voiteluainetta, kun yrität. Voit myös yrittää ohjata tempoa itse pitämällä peniksestä tai lävistävästä esineestä itse kiinni, jotta voit hallita sen työntämistä.

Jos sinulla on jokin näistä oireista ja epäilet kärsiväsi vaginismuksesta, kehotamme sinua hakemaan apua. Lääkärisi ei pakota sinua tekemään mitään, mikä sinusta tuntuu epämukavalta, ja siitä puhuminen on hyvä alku! On tärkeää olla tekemättä itsediagnoosia, koska kivun taustalla voi olla hoidettavissa oleva syy tai patologia. Ei ole mitään syytä, miksi sinun ei pitäisi harrastaa tyydyttävää tunkeutuvaa seksiä, käyttää mukavasti tamponeja tai käydä säännöllisissä gynekologisissa tutkimuksissa ilman pelkoa, ahdistusta tai kipua.

Artikkelin kirjoittaja
Dama Awadallah, lääkäri
Mary S:n tutkimusapulainen. Easton Center for Disease Research

Samasta aiheesta:

Tutustu terveen lantionpohjan taikuuteen:

 

 

Viitteet :

  • https://www. nhs. uk/conditions/vaginism/
  • https://www. bmj. com/content/338/bmj. b2284. pitkä
  • https://www. terveys com/condition/sexual-health/vaginism